第(2/3)页 孙秀兰慢慢松开手。 黑色签字笔滚了一下,停在确认书的日期栏旁边。 ...... 秦干事赶到时,手里拿着一个透明文件袋。 他没有坐下,先看桌上的材料。 《转运前情况确认书》。 康宁康复医院补充护理记录。 气囊压力 24 CmH₂O。 邱敏把蓝色文件夹打开,语气平稳。 “秦老师,我们今天过来,是把院内复核后的补充护理记录交给贵院,同时向家属说明一下。患者在我们康复院长期护理,转运前基础情况,我们这边也有记录。” 秦干事点了一下头。 “补充材料可以接收。” 邱敏神色稍松。 秦干事接着说:“但要单独登记。递交时间、递交人、材料形成时间、材料性质,都要写清楚。” 邱敏的手指在文件夹边缘停了一下。 “这是我们原护理记录的补充完善。” “原始记录归原始记录,补充说明归补充说明。”秦干事说,“先看原件链。” 他打开透明文件袋。 里面是梁昊入院时随车带来的转运单复印留存件、急诊接诊记录、急诊护理记录目录。 纸页夹得很齐。 秦干事把原始转运单抽出来,放在桌面左侧。 又把邱敏递来的补充护理记录放在右侧。 两张纸并排。 孙秀兰坐在对面,手指抓着帆布包带。 她看不懂所有字。 但她看懂了其中一处。 左边那张,气囊压力那一栏是空的。 右边那张,写着: 24 CmH₂O。 邱敏说:“这可能是当时转运单没有完全誊写。护理记录在我们院内系统里有。” 秦干事抬头。 “请提供院内原始系统记录的生成时间、记录人、修改记录和导出路径。” 邱敏停了一秒。 “这次带来的是纸质补充件。系统记录后续可以按流程提供。” 秦干事拿起笔,在补充护理记录右上角写: 康宁补交材料-1。 标签贴歪了。 他撕下来,重新贴了一张。 邱敏看着他的动作。 “秦老师,我们没有要替换贵院病历的意思。” “所以单独编号。” 秦干事扣上笔帽。 周燕把急诊护理记录调出来,打印后放到桌上。 “这是我们接诊时的护理记录。”她说,“随车资料里没有气囊压力数值。当时患者气切口少量鲜红血,家属说康复院让来换管。” 贾彬抬头。 “我们那边一般都会测。” 周燕看着他。 “我只写我看到的。那天随车带来的资料里,没有这个数值。” 贾彬嘴唇动了动,又低下头。 桌面上三份纸摊开。 原始转运单。 补交护理记录。 急诊接诊护理记录。 空白栏。 正常数值。 第(2/3)页